Vahingot ja korvauksetAsioi sähköisestiYhteystiedotEdut ja kampanjatPyydä tarjousVaraa aikaLaskutusKuolinpesä
Etusivu
Vakuutukset
Vakuutukset
Ajoneuvot
Kaskovakuutus
Liikennevakuutus
Moottoripyörävakuutus
Pakettiauton vakuutus
Mopovakuutus
Kaikki ajoneuvovakuutukset
Auto
Vene
Koti
Terveys
Tapaturmavakuutus
Sairauskuluvakuutus
Lapsivakuutus
Vauvavakuutus
Työkyvyttömyysvakuutus
Vakavan sairauden turva
Kaikki terveysvakuutukset
Matka
Henki
Eläimet
Koiravakuutus
Kissavakuutus
Hevosvakuutus
Muut eläinvakuutukset
Kaikki eläinvakuutukset
Metsä
Kilpailuta vakuutukset
Sijoittaminen
Sijoittaminen
Aloita sijoittaminen
Sijoitusratkaisut
Rahastot ja sijoitussalkut
Sijoitusvakuutus
LähiTapiola Yhteismetsä
Kaikki sijoitusratkaisut
Varainhoitopalvelut
Premium varainhoito
Private varainhoito
Private Wealth varainhoito
Kaikki varainhoitopalvelut
Tietoa ja inspiraatiota
Analyysit
Vastuullinen sijoittaminen
Kaikki sisällöt
Sijoittamisen asiakaspalvelu
Asiakkaalle
Asiakkaalle
Vahingot ja korvaukset
Asioi sähköisesti
Yhteystiedot
Edut ja kampanjat
Pyydä tarjous
Varaa aika
Laskutus
Kuolinpesä
Rahoitus
Rahoitus
Autorahoitus
Henkilöasiakkaat
Yritysasiakkaat
Maatila-asiakkaat
Tietoa LähiTapiolasta
VakuutuksetSijoittaminenAsiakkaalleRahoitus
Vahingot ja korvauksetVahingot ja korvauksetAsioi sähköisestiYhteystiedotEdut ja kampanjatPyydä tarjousVaraa aikaLaskutusKuolinpesä
Tapaturmalla tarkoitetaan ulkoisesta tekijästä johtuvaa äkillistä ja odottamatonta tapahtumaa, joka aiheuttaa kehoon vamman. Voit hakea korvausta vamman hoidosta aiheutuneista kuluista Terveysvakuutuksen tapaturman hoitoturvan tai Henkivakuutuksen sairauskuluvakuutuksen perusteella.
Jos sinulle tai läheisellesi on sattunut tapaturma
Toimi näin
1
1. Ennen lääkärikäyntiä: Hae suoralaskutuslupaa
Voit hakea verkkopalvelussa etukäteen kätevää suoralaskutuslupaa lääkärikäynnillesi. Suoralaskutusluvalla lääkärikäynti hoituu vaivattomasti, koska sinun ei tarvitse huolehtia laskujen maksamisesta tai korvausten hakemisesta jälkikäteen. Kun lupa on myönnetty, ohjaamme sinut eteenpäin terveyskumppanimme ajanvaraukseen.
Lue lisää suoralaskutusluvasta.
Hae suoralaskutuslupaa
2
2. Ilmoita vahingosta tai hae korvausta
Jos et ole hakenut suoralaskutuslupaa ja olet jo käynyt lääkärissä, voit ilmoittaa sinulle sattuneesta vahingosta tekemällä vahinkoilmoituksen verkkopalvelussamme. Samalla voit hakea korvausta jo sinulle aiheutuneista kuluista, kuten lääkärikäynneistä, lääke- ja matkakuluista. Kirjaudu verkkopalveluun
Huomioithan, että jos olet hakemassa korvausta Henkivakuutuksen sairaskuluvakuutuksen perusteella, et voi hakea suoralaskutuslupaa. Voit hakea korvausta syntyneistä kuluista jälkikäteen.
Lataa LähiTapiola-sovellus
Voit hoitaa vakuutus-, korvaus- ja sijoitusasiasi sujuvasti puhelimella 24/7.
Tutustu sovelluksen latausohjeisiin.
Tapaturma tai sairastuminen kotimaan tai ulkomaan matkalla
Jos tapaturma tai sairastuminen sattui kotimaan (yli 50 km kotoa) tai ulkomaan matkalla, tutustu toimintaohjeisiin alla olevasta linkistä.
Katso toimintaohjeet
Usein kysyttyä
Mikä on tapaturma?
Tapaturmalla tarkoitetaan äkillistä ja odottamatonta tapahtumaa, joka johtuu ulkoisesta syystä ja aiheuttaa vakuutetulle vamman hänen sitä tahtomatta.
Tapaturmana korvaamme myös vakuutetun tahtomatta sattunut hukkuminen, kaasumyrkytys, lämpöhalvaus, auringonpistos, paleltuminen, vakuutetun erehdyksessä nauttiman aineen aiheuttama myrkytys sekä paineen huomattavasta vaihtelusta aiheutunut vamma.
Lisäksi korvaamme yksittäisen äkillisen liikkeen tai kuormittavan voimanponnistuksen yhteydessä aiheutunut lihaksen tai jänteen venähdysvamma. Lääkärinhoitoon on hakeuduttava 14 vuorokauden kuluessa tapahtumasta. Maksamme korvausta enintään 6 viikon ajalta venähdysvamman syntymisestä. Äkillisen liikkeen tai kuormittavan voimanponnistuksen hoitokuluina ei korvata fysioterapiaa, magneettitutkimusta eikä leikkaustoimenpidettä.
Terveysvakuutuksen tapaturman hoitoturvasta emme korvaa kuluja, jotka aiheutuvat sairaudesta.
lääkärin määräämä fysikaalinen hoito enintään viisi kertaa
tapaturman vuoksi määrätty ensimmäinen ortopedinen tuki.
Jos vakuutuksesi sisältää jonkin seuraavista alla mainituista turvista, voi hakea myös niistä korvausta:
tapaturmainen pysyvä haitta
päivärahaturva työkyvyttömyyden varalle
tapaturmainen kuolema.
Miten haen päivärahakorvausta työkyvyttömyydestä?
Jos vakuutuksesi sisältää turvan tapaturmaisen työkyvyttömyyden varalta, voimme maksaa päivärahaa tapaturman aiheuttamasta työkyvyttömyydestä lääkärin määräämältä työkyvyttömyysajalta.
Voit saada päivärahaa enintään vuoden ajalta tapaturman sattumisesta.
Päivärahakorvaus on veronalaista etuutta.
Päivärahakorvauksen hakeminen
Tee vahinkoilmoitus verkkopalvelussa, jos et ole aiemmin tehnyt ilmoitusta tai hakenut korvausta tapaturman hoitokuluista.
Toimita meille lääkärintodistus sekä palkkaverokortti tai muutosverokortti etuutta varten. Jos emme saa verokorttia, pidätämme korvauksesta verottajan ohjeistuksen mukaan 50 % veroa.
Miten haen korvausta pysyvästä haitasta?
Jos vakuutuksesi sisältää turvan pysyvän haitan varalle, voimme maksaa korvausta tapaturman aiheuttamasta pysyvästä toiminnallisesta haitasta. Pysyvä haitta voidaan arvioida aikaisintaan vuoden kuluttua tapaturmasta tai vasta kun haitan tila on muodostunut pysyväksi.
Haittaa arvioitaessa emme huomioi yksilöllisiä olosuhteita, kuten ammattia tai harrastuksia. Haitta määritellään valtioneuvoston antaman haittaluokitusasetuksen mukaan sekä vamman tilasta saadun lääkärinlausunnon perusteella.
Haittakorvauksen hakeminen
Jos et ole aiemmin tehnyt ilmoitusta tai hakenut korvausta tapaturman hoitokuluista, tee vahinkoilmoitus verkkopalvelussamme.
Toimita meille pysyvän haitan arvioimista varten lääkärinlausunto, josta ilmenee pysyvän haitan toiminnallinen tila korvauksenhakuhetkellä.
Voinko hakea korvausta verkkopalvelussa?
Terveysvakuutuksesta voit hakea korvauksia verkkopalvelussa. Huomaathan, että alaikäisen lapsen osalta korvauksia voi hakea vain huoltaja.
Tapaturmat, joista ei vielä ole hoitokuluja
Tee vahinkoilmoitus verkkopalvelussa, vaikka tapaturma ei ole vielä edellyttänyt käyntiä lääkärissä.
Kun vahinkoilmoitus on tehty, voit hakea myöhemmin aiheutuvista kuluista korvauksen verkkopalvelussa valitsemalla aiemmin ilmoittamasi vahingon.
Kirjaudu verkkopalveluun
Mitä maksusitoumus tarkoittaa ja miten voin saada maksusitoumuksen?
Maksusitoumus on ennakkoratkaisu korvattavuudesta yksittäiseen toimenpiteeseen tai tutkimukseen, kuten magneettitutkimus tai leikkaus. Maksusitoumuksen voimme myöntää terveyskumppaneillemme. Huomioithan, että vakuutuksesi tulee olla voimassa kulujen aiheutuessa.
Käsittelemme maksusitoumuksen lääkärin tai sinun toimittaman lääkärinlausunnon perusteella.
Tarvitsemme sinulta vahinkoilmoituksen ennen maksusitoumuksen käsittelyä.
Pyydämme tarvittaessa sinulta lisätietoja maksusitoumuksen käsittelyyn.
Saat tiedon maksusitoumuksen ratkaisusta muutaman arkipäivän kuluessa.
Maksusitoumuksen saatuasi sinun ei tarvitse itse maksaa hoidosta aiheutunutta kulua, vaan hoitolaitos lähettää laskun suoraan meille.
Tuleeko minun lähettää tai säilyttää tositteet maksamistani kuluista?
Tositteet tulee toimittaa meille vain, jos pyydämme niitä. Säilytä tositteet vuoden ajan korvauksen hakemisesta.
Mikä on urheiluturva ja mitä siitä korvataan?
Jos sinulla on urheiluturva, se laajentaa vakuutuksesi voimassaoloa valitsemaasi kilpaurheiluun tai riskialttiiseen lajiin. Tällöin vakuutuksesi turvaa sinut urheilutoimintaa varten järjestetyissä otteluissa, kilpailuissa ja harjoituksissa sekä harjoitusohjelmaasi sisältyvässä muussa harjoittelussa ja lajille ominaisessa harjoittelussa. Lajille ominaisia harjoituksia ovat sellaiset lajit, jotka tukevat lajissasi kehittymistä.
Jos olet valinnut vakuutukseesi euromääräisen omavastuun, vähennämme sen hakiessasi korvausta.
Mikä on laajennettu tapaturmaturva ja mitä se korvaa?
Jos olet ottanut tapaturmavakuutustasi laajentavan turvan, voimme korvata tapaturmasta, äkillisestä liikkeestä tai kuormittavasta voimanponnistuksesta aiheutuneen lihaksen tai jänteen venähdysvamman ja ehdoissa erikseen mainittujen rasitus- ja sairausperäisten tilojen Suomessa tehtyjä tutkimuksia ja annettuja hoitoja, kuten magneettitutkimuksia ja fysioterapiaa.
Rasitus- ja sairausperäisten tilojen korvattavuus edellyttää, että tila tulee ilmi tapaturman, äkillisen liikkeen tai kuormittavan voimanponnistuksen jälkeen tehdyissä tutkimuksissa. Korvattavia rasitus- ja sairausperäisiä tiloja ovat:
olkapään sijoiltaanmeno
napa- tai nivustyrä
polven nivelkierukan repeämä
polvilumpion sijoiltaanmeno
penikkatauti eli säären lihaspaineaitio-oireyhtymä
rasitusmurtuma
tennis- tai golfkyynärpää
akillesjänteen tulehdus tai sen repeämä
olkapään jännealueen tulehdus
limapussin tulehdus
kantakalvon tulehdus.
Kun haet korvausta, vähennämme maksettavasta osuudesta valitsemasi euromääräisen omavastuun.
Mikä on valtakirja ja miten voin sen antaa?
Valtakirjalla voit valtuuttaa toisen täysi-ikäisen henkilön hoitamaan vakuutus- ja korvausasioita puolestasi. Tällöin valtuutettu voi asioida puolestasi verkkopalvelussamme suurimmassa osassa vakuutuksiamme.
Valtuutettu pystyy tämän jälkeen tekemään puolestasi mm. vahinkoilmoituksen sattuneesta vahingosta sekä hakemaan korvauksia aiheutuneista kuluista verkkopalvelussamme. Valtuutettu voi hakea korvausta myös asiakaspalvelussamme.
Alaikäisen lapsen osalta valtuutettu (lapsen huoltaja) voi hakea korvausta myös verkkopalvelussamme. Jos valtuutettu ei ole lapsen huoltaja, niin tällöin korvausta voi hakea puhelimitse tai toimistolla.
Jos alaikäisen lapsen vakuutuksenottajana on joku muu kuin lapsen huoltaja, voi vakuutuksenottaja antaa valtuutuksen huoltajalle korvauksenhakuun verkkopalvelussa.
Vanhemmilla tai muilla huoltajilla on oikeus hoitaa lapsen vakuutus- ja korvausasioita, sekä saada niistä tietoja siihen saakka, kunnes lapsi täyttää 18 vuotta. Tämän jälkeen vakuutettu voi antaa valtakirjan vakuutus- ja korvausasioiden hoitoon vakuutuksenottajalle tai muulle täysi-ikäiselle haluamalleen henkilölle.
Valtakirjan voit antaa verkkopalvelussamme tai paikan päällä toimistossamme.
Avaa koko lista
Asiakkaalle
Vahingot ja korvaukset
Ihmiset
Jos sinulle tai läheisellesi on sattunut tapaturma