<link rel="stylesheet" href="/cs/chat/stylesheets/lahitapiola-chat.css"/>
Siirry suoraan sisältöön Siirry suoraan alatunnisteeseen

Jos sinä tai läheisesi sairastutte

Sairastumiseen voi varautua monin eri tavoin. Sairauskuluvakuutuksesta korvaamme hoitokuluja valitsemasi turvan mukaisesti.

Huomaa tämä

Voit hakea sairautesi aiheuttamia hoitokuluja joko LähiTapiolan Terveysvakuutuksen sairauden hoitoturvasta (Sairauden hoitoturva, Suppea sairauden hoitoturva, Etähoitoturva) tai LähiTapiola Henkivakuutusyhtiön sairauskuluvakuutuksesta.

Valitse alta mistä vakuutuksesta haet korvausta. Vakuutusturvasi voit tarkistaa vakuutuskirjasta tai verkkopalvelustamme .

Toimi näin

  1. 1. Hae korvausta jo kertyneistä kuluista

    Jos sinulle on jo kertynyt hoitokuluja, voit hakea niistä korvauksen verkkopalvelussamme. Ota tositteet valmiiksi esille, näin helpotat korvauksesi hakua. Toimita tositteet vain, jos pyydämme niitä sinulta.

    Jos sinulla on mahdollista saada lääkkeistä tai lääkärikäynnistä Kela-korvausta, haethan sen ensin Kelasta.

  2. 2. Ole yhteydessä TerveysHelppiin

    Voit ottaa yhteyttä TerveysHelppi-palveluun mobiilisovelluksen kautta. Sairaanhoitajat ja lääkärit auttavat sinua joka päivä klo 7.00 – 23.00.

    TerveysHelppi-palvelun voit ladata maksutta App Storesta tai Google Play Storesta .

    Useimmissa tapauksissa lääkärit pystyvät kartoittamaan, neuvomaan ja hoitamaan vaivasi ja oireesi etänä, jolloin säästyt turhalta käynniltä ja näin myös arkesi helpottuu. Tarvittaessa sinulle varataan lääkäriaika yhteistyökumppanillemme.

    Uudistamme TerveysHelppi-palvelua. Julkaisemme uuden palvelun alkuvuonna 2024.

Usein kysyttyä

Terveysvakuutuksen Sairauden hoitoturvasta korvaamme Suomessa määrättyjä ja tehtyjä tutkimuksia sekä hoitoja. Voit hakea korvausta mm. Näistä kuluista:

  • poliklinikkamaksut

  • sairaalan hoitopäivämaksut

  • terveyskeskusmaksut

  • yksityisen lääkäriaseman lääkärinpalkkiot

  • lääkärin etävastaanottokäynnit

  • lääkärin määräämät lääkkeet

  • lääkärin määräämät tutkimukset ja hoito

  • kiireelliset ensiapuluonteiset sairaalakuljetukset ambulanssilla

  • psykoterapiasta, neuropsykologisesta kuntoutuksesta, toiminta- tai puheterapiasta taikka ravitsemusterapiasta aiheutuneita kuluja enintään 5 kertaa vakuutuksen voimassaolon aikana.

Maksusitoumus on ennakkoratkaisu korvattavuudesta yksittäiseen toimenpiteeseen tai tutkimukseen, kuten magneettitutkimukseen tai leikkaukseen. Maksusitoumuksen voimme myöntää terveyskumppaneillemme. Huomaa, että vakuutuksesi tulee olla voimassa silloin kun kulut aiheutuvat.

  • Käsittelemme maksusitoumuksen lääkärin tai sinun toimittaman lausunnon perusteella.

  • Pyydämme tarvittaessa sinulta lisätietoja maksusitoumuksen käsittelyyn.

  • Saat tiedon maksusitoumuksen ratkaisusta muutaman arkipäivän kuluessa.

  • Kun saat tiedon myönnetystä maksusitoumuksesta, maksat itse hoidostasi vain mahdollisen omavastuuosuuden suoraan terveyskumppanillemme. Kumppanimme toimittaa loppulaskun suoraan meille.

Kun asioit TerveysHelppi-palvelussa, voit mahdollisesti saada etukäteen yksittäiselle lääkärikäynnille suoralaskutusluvan, jos kalenterivuosikohtainen omavastuuosuutesi on jo huomioitu. Tällöin terveyskumppanimme laskuttaa käynnistäsi suoraan meitä.

Terveysvakuutuksesta voit hakea korvauksia verkkopalvelussamme . Huomaa, että alaikäisen lapsen osalta korvauksia voi hakea vain huoltaja.

Valtakirjalla voit valtuuttaa toisen täysi-ikäisen henkilön hoitamaan vakuutus- ja korvausasioita puolestasi. Tällöin valtuutettu voi asioida puolestasi verkkopalvelussamme suurimmassa osassa vakuutuksiamme.

Valtuutettu pystyy tämän jälkeen tekemään puolestasi mm. vahinkoilmoituksen sattuneesta vahingosta sekä hakemaan korvauksia aiheutuneista kuluista verkkopalvelussamme. Valtuutettu voi hakea korvausta myös asiakaspalvelussamme.

Alaikäisen lapsen osalta valtuutettu (lapsen huoltaja) voi hakea korvausta myös verkkopalvelussamme. Jos valtuutettu ei ole lapsen huoltaja, niin tällöin korvausta voi hakea puhelimitse tai toimistolla.

Jos alaikäisen lapsen vakuutuksenottajana on joku muu kuin lapsen huoltaja, voi vakuutuksenottaja antaa valtuutuksen huoltajalle korvauksenhakuun verkkopalvelussa.

Vanhemmilla tai muilla huoltajilla on oikeus hoitaa lapsen vakuutus- ja korvausasioita, sekä saada niistä tietoja siihen saakka, kunnes lapsi täyttää 18 vuotta. Tämän jälkeen vakuutettu voi antaa valtakirjan vakuutus- ja korvausasioiden hoitoon vakuutuksenottajalle tai muulle täysi-ikäiselle haluamalleen henkilölle.

Valtakirjan voit antaa verkkopalvelussamme tai paikan päällä toimistossamme.

Toimi näin

  1. 1. Ole yhteydessä TerveysHelppiin

    Voit ottaa yhteyttä TerveysHelppi-palveluun mobiilisovelluksen kautta. Sairaanhoitajat ja lääkärit auttavat sinua joka päivä klo 7.00–23.00.

    TerveysHelppi-palvelun voit ladata maksutta App Storesta tai Google Play Storesta .

    Useimmissa tapauksissa lääkärit pystyvät kartoittamaan, neuvomaan ja hoitamaan vaivasi ja oireesi etänä, jolloin säästyt turhalta käynniltä ja näin myös arkesi helpottuu. Tarvittaessa sinulle varataan lääkäriaika terveyskumppanillemme.

    Uudistamme TerveysHelppi-palvelua. Julkaisemme uuden palvelun alkuvuonna 2024.

  2. 2. Hae korvausta jo kertyneistä kuluista

    Jos sinulla on jo kertynyt hoitokuluja julkisessa terveydenhuollossa, voit hakea niistä korvausta verkkopavelussamme.

    Ota tositteet valmiiksi esille, näin helpotat korvauksesi hakua. Toimita tositteet vain, jos pyydämme niitä sinulta.

Usein kysyttyä

Terveysvakuutuksen Suppeasta sairaudenhoitoturvasta korvaamme Suomessa määrättyjä ja tehtyjä tutkimuksia sekä hoitoja. Korvaamme yleislääkärin vastaanottokäynnit yhteistyökumppanillamme sekä yleislääkärin määräämät ja antamat hoidot, joihin TerveysHelppi-palvelu on tehnyt ohjauksen.

Julkisen terveydenhuollon hoitokuluina voimme korvata poliklinikka- ja terveyskeskusmaksut, joihin sisältyvät leikkaukset, tähystykset ja muut toimenpiteet. Lisäksi korvaamme sairaalan hoitopäivämaksut enintään viideltä päivältä kalenterivuoden aikana.

Terveysvakuutuksen Suppean sairauden hoitoturvassa saat neuvoja ja ohjausta TerveysHelpissä. Emme myönnä erillisiä maksusitoumuksia tästä vakuutuksesta. Sairastuttuasi voit sen sijaan saada TerveysHelpistä ohjauksen terveyskumppanillemme.

Kun asioit TerveysHelppi-palvelussa, voit saada etukäteen yksittäiselle lääkärikäynnillä suoralaskutusluvan, jos sinulta on peritty vakuutuksen omavastuuosuus. Tällöin yhteistyökumppanimme laskuttaa käynnistäsi suoraan meitä.

Terveysvakuutuksen Suppeasta sairauden hoitoturvasta voit hakea korvausta verkkopalvelussa sellaisista lääkärikäynneistä, joihin olet saanut TerveysHelpistä ohjauksen sekä julkisesta terveydenhuollosta aiheutuneista kuluista.

Voit hakea korvauksia verkkopalvelussamme . Huomaathan, että alaikäisen lapsen osalta korvauksia voi hakea vain huoltaja.

Toimi näin

Voit ottaa yhteyttä TerveysHelppi-palveluun mobiilisovelluksen kautta. Sairaanhoitajat ja lääkärit auttavat sinua joka päivä klo 7.00–23.00.

TerveysHelppi-palvelun voit ladata maksutta App Storesta tai Google Play Storesta .

Useimmissa tapauksissa lääkärit pystyvät kartoittamaan, neuvomaan ja hoitamaan vaivasi ja oireesi etänä, jolloin säästyt turhalta käynniltä ja näin myös arkesi helpottuu. Tarvittaessa sinulle varataan lääkäriaika terveyskumppanillemme.

Uudistamme TerveysHelppi-palvelua. Julkaisemme uuden palvelun alkuvuonna 2024.

Usein kysyttyä

Terveysvakuutuksen Etähoitoturvasta korvaamme sairaanhoitajan etänä antamaa hoidon arviointia ja terveysneuvontaa sekä yleislääkärin etävastaanoton kulujaTerveysHelpin chat-palvelussa.

Sinun ei tarvitse maksaa etävastaanottokäyntiäsi itse, vaan terveyskumppanimme laskuttaa etävastaanotosta suoraan meitä.

Terveysvakuutuksen Etähoitoturvasta emme voi myöntää maksusitoumusta emmekä antaa suoralaskutuslupaa. Sen sijaan voit asioida TerveysHelpissä etävastaanotolla.

Pääset lähettämään viestin chatissa TerveysHelppi-palvelussa tai verkkopalvelussamme.

Toimi näin

  1. 1. Hae korvausta

    Jos sinulle on jo aiheutunut hoitokuluja, voit hakea niistä korvausta verkkopalvelussamme. Ottamalla tositteet valmiiksi esille helpotat korvauksesi hakua. Toimitathan tositteet vain, jos pyydämme niitä sinulta.

  2. 2. Ole yhteydessä TerveysHelppiin

    Voit ottaa yhteyttä TerveysHelppi-palveluun mobiilisovelluksen kautta. Sairaanhoitajat ja lääkärit auttavat sinua joka päivä klo 7.00–23.00.

    TerveysHelppi-palvelun voit ladata maksutta App Storesta tai Google Play Storesta

    Useimmissa tapauksissa lääkärit pystyvät kartoittamaan, neuvomaan ja hoitamaan vaivasi ja oireesi etänä, jolloin säästyt turhalta käynniltä ja näin myös arkesi helpottuu. Tarvittaessa sinulle varataan lääkäriaika terveyskumppanillemme.



    Uudistamme TerveysHelppi-palvelua. Julkaisemme uuden palvelun alkuvuonna 2024.

Usein kysyttyä

Henkivakuutusyhtiön sairauskuluvakuutuksista korvaamme Suomessa määrättyjä ja tehtyjä tutkimuksia sekä hoitoja. Voit hakea korvausta muun muassa näistä kuluista:

  • yksityisen lääkäriaseman lääkärinpalkkiot

  • lääkärin etävastaanottokäynnit

  • lääkärin määräämät tutkimukset ja hoito

  • poliklinikkamaksut

  • sairaalan hoitopäivämaksut

  • terveyskeskusmaksut.

Maksusitoumus on ennakkoratkaisu korvattavuudesta yksittäiseen toimenpiteeseen tai tutkimukseen, kuten magneettitutkimukseen tai leikkaukseen. Maksusitoumuksen voimme myöntää terveyskumppaneillemme.

  • Huomaa, että vakuutuksesi tulee olla voimassa kulujen aiheutuessa.

  • Käsittelemme maksusitoumuksen lääkärin tai sinun toimittaman lausunnon perusteella.

  • Pyydämme tarvittaessa sinulta lisätietoja maksusitoumuksen käsittelyyn.

  • Saat tiedon maksusitoumuksen ratkaisusta.

Saatuasi tiedon myönnetystä maksusitoumuksesta, maksat itse hoidostasi vain mahdollisen omavastuuosuuden suoraan terveyskumppanillemme. Kumppanimme toimittaa loppulaskun suoraan meille.

Kun asioit TerveysHelppi-palvelussa, voit mahdollisesti saada etukäteen yksittäiselle lääkärikäynnille suoralaskutusluvan. Jos vakuutuksessasi on omavastuu, huomioithan että kuluvan kalenterivuoden aikana omavastuuosuuden tulee olla kerran vähennettynä sähköisen korvauspalvelun kautta. Tällöin terveyskumppanimme laskuttaa käynnistäsi suoraan meitä.

Tapaturma tai sairastuminen kotimaan tai ulkomaan matkalla

Jos tapaturma tai sairastuminen sattui kotimaan (yli 50 km kotoa) tai ulkomaan matkalla, tutustu toimintaohjeisiin alla olevasta linkistä.