Täytä tämä ilmoitus, jos työntekijällesi on sattunut tapaturma, joka on aiheuttanut työkyvyttömyyttä yli kolme päivää tai hän on sairastunut ammattitautiin.

Jos työkyvyttömyyttä on aiheutunut alle kolme päivää, täytä ainoastaan vakuutustodistus.

Tarvitset tapaturmailmoituksen täyttämiseksi:

• vahingoittuneen henkilötiedot
• vahinkotapahtuman tiedot
• työsuhde- ja palkkatiedot.